回顧2019年，新型冠狀病毒爆發(fā)，感染病例不斷攀升，初篩的方式以檢測試劑為基礎(chǔ)，外加低劑量胸部CT。歷時三年，新冠不斷變異，篩查方式不斷迭代，采用新冠1+3檢測方式更為精準(zhǔn)有效。由此可見，無論是新冠爆發(fā)初期的“初篩方式“還是“新冠1+3檢測方式“，CT都是新冠有效診斷工具。

移動CT車并不是新鮮事物，車載CT、船載CT作為特殊形態(tài)CT一般用于軍事保障、搶險救災(zāi)等，所以移動CT很難進(jìn)入大家的視野。隨著新冠疫情的爆發(fā)，車載CT以其靈活、安全、高效的特性出現(xiàn)在大家面前。近三年抗疫斗爭進(jìn)入新階段，在政策準(zhǔn)入方面，車載CT的車輛監(jiān)管適當(dāng)寬松，招標(biāo)采購也可以進(jìn)入應(yīng)急采購程序。從某種意義上來說，新冠疫情極大加速了車載CT在我國乃至世界范圍內(nèi)的普及。

三種車載CT

經(jīng)過兩年多的實踐和探索，目前車載CT有客車型、貨車型，及基于集裝箱的半掛式貨車等。這三種方案并不存在孰優(yōu)孰劣，主要和成本及使用場景有關(guān)，豐儉由人。

客車型車載CT

優(yōu)勢：一體化設(shè)計，靈活性、機(jī)動性強(qiáng)，轉(zhuǎn)彎半徑小，且不受城市交通管制；外形美觀，可以停在任何地方。

局限：載重能力有限，空間亦有限，不能增加更多醫(yī)療設(shè)備，越野能力有限，僅能在鋪裝道路上行駛。

注：13米重型客車在某種程度上彌補(bǔ)了客車的不足。

貨車型車載CT

優(yōu)勢：載重能力強(qiáng)，空間大，越野能力強(qiáng)，可擴(kuò)展能力強(qiáng)，與客車方案形成互補(bǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可用于下鄉(xiāng)、自然災(zāi)害救助、及特勤保障等場景。

局限：相較于客車，其成本較高，柴油發(fā)動機(jī)排放標(biāo)準(zhǔn)需要辦理特殊臨時通行證。此外，還存在貨車司機(jī)招募、審車等問題，不如客車方案便捷。

半掛式貨車車載CT

優(yōu)勢：整合半掛車、方艙及CT。具方艙的大空間優(yōu)勢，搭配拖掛貨車可以移動，解決了方艙CT移動性能較差的問題；車廂到位之后，支持液壓自動找平，是擎天柱型方案；貨車頭在不用時可以開走，如需移動，只要找適配的貨車即可。

局限：具有貨車型車載CT的劣勢，且采購和持有成本略高于以上二者。

五個必須考慮的問題

確定好車型方案，需要考慮車載CT的使用及生命周期長短等問題：

一、電源接入

（1）問：支持多少伏電源接入？

答：目前車載CT都支持380V接入及220V市電接入。

（2）問：車上是否具備隨車電纜？

答：三款車載CT均配備電纜，且隨車而行。

（3）問：電纜長度？

答：電纜長度48米。

（4）問：車載CT配電設(shè)施？

答：車載CT可以直接接入醫(yī)院配電設(shè)施。

二、儲能問題

（1）問：是否配置UPS？

答：配置UPS，防止突然斷電而影響設(shè)備正常工作。UPS有效改善電源質(zhì)量，為用電設(shè)備提供高質(zhì)量的電源。

（2）問：是否配置儲能模塊？

答：車上配置儲能模塊，在無外接電源的情況下，正常進(jìn)行CT掃描。

（3）問：是否配備柴油發(fā)電機(jī)？

答：貨車型車載CT可配備柴油發(fā)電機(jī)。

（4）問：發(fā)電機(jī)總功率是否支持CT運行曝光？

答：發(fā)電機(jī)總功率可以支持CT運行曝光和外周設(shè)備的供電功率。

三、車輛和CT的適配問題

CT屬于精密設(shè)備，車輛行駛過程中的顛簸難免對CT部件造成傷害。因此，對車輛配備減震效果更好的懸掛系統(tǒng)(如空氣懸掛和氣囊懸掛)，可以緩沖由顛簸道路傳給車架或車身的沖擊力，保證車輛平穩(wěn)行駛。

四、車輛布局問題

在新冠疫情下，為了避免交叉感染，彼此獨立的醫(yī)患雙通道布局顯得尤為重要。此外，消殺便利性工作、維修區(qū)域布局合理性也逐漸成熟。

五、車輛車廂材質(zhì)及屏蔽問題

屏蔽方面，車載CT必須6面屏蔽，并足夠的鉛當(dāng)量。廂加固和材料問題，要做到防水防風(fēng)、防腐蝕、屏蔽電磁干擾。

   黑夜無論怎么漫長，白晝總會到來。艾克瑞向奮戰(zhàn)在全國疫情防控工作一線的廣大醫(yī)務(wù)工作者致以最崇高的敬意。

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